После этого разговора я выложил на сайте razgon.club пост следующего содержания:
«12 марта 2015 года. Ничто на земле не проходит бесплатно.
Как я уже неоднократно отмечал, пациенты бывают двух видов: которые платят, и которые не платят. ВСЁ. Третьего не дано.
Особенностью Этой Страны является скотское отношение к врачам. Как к обслуге. Зарплата врача унизительно низкая, на уровне дворника и трамвайного кондуктора (сравните: я работаю на 1,5 ставки и получаю 25000 рублей, тогда как зарплата водителя автобуса в среднем 30000 рублей, а водителя-экспедитора 40000 рублей. Ещё один идиотизм Этой Страны – медсёстры получают на уровне врачей, а у медсестры со стажем зарплата даже выше, чем у начинающего доктора. Вопрос знатокам: какой тогда смысл учиться на врача?).
Население почему-то считает, что должно лечиться бесплатно. Среднестатистический реднек не жалеет денег на рестораны, выпивку, кино, загранпоездки, прочие развлечения, однако, когда дело касается лечения, загорается красная лампочка: «НЕ ПЛАТИТЬ!» Он скорее помрёт от инфаркта, нежели заплатит за таблетки (обычная тактика такова: пациент госпитализируется и требует, чтобы его «прокапали» и таким образом полностью исцелили, и чтобы дали пожизненную гарантию здоровья). А уж отблагодарить врача – это запредельная фантастика. Отсюда удручающее состояние здоровья россиян. Какая оплата, такая и работа.
В Конституции РФ написано: «Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья». Как это реализуется на практике? А вот так: означенный гражданин гробит здоровье всеми доступными средствами – алкоголем, табаком, наркотиками, неправильным режимом и питанием, малоподвижным образом жизни, и далее по списку; а потом, когда его привезут на «скорой помощи» в больницу в терминальной стадии неизлечимого заболевания, требует, чтобы ему немедленно (и конечно же бесплатно) вернули здоровье, потерянное десятилетия назад. При этом он сам лично не предпринимает никаких усилий, направленных на выздоровление, тупо лежит на койке, скулит и обвиняет врачей в том, что его не лечат.
Мне очень «нравятся» пациенты, которые тратят много времени и денег на обследование и лечение в частных клиниках, а потом, когда терапия оказывается бесполезной, или же банально заканчиваются деньги, они обращаются в больницу скорой медицинской помощи и требуют, чтобы их немедленно-бесплатно вылечили. Когда им растолковывают, что к чему, и отправляют в пешее эротическое путешествие, они почему-то обижаются. Тогда как к частным врачам, которые, считай, выставили на деньги, претензий никаких.
Недавний пример. Поздно вечером в больницу обратилась семейная пара – привезли 17-летнего сына с неким душевным недугом и эпилепсией. Болеет несколько лет, два года назад делали МРТ головного мозга, а в этот день, в связи с ухудшением состояния родители решили сделать повторное МРТ в частной клинике. Обследование не удалось выполнить, так как пациент вертел головой (там надо минут 20 лежать неподвижно). Им сказали: «Езжайте в БСМП, там вам сделают компьютерную томограмму. Это быстро, надо лежать всего 1-2 минуты, и бесплатно».
Что и было сделано. Ну, чёрт с ним, сделали парню КТ, хотя экстренных показаний и не было. Результат – киста правой лобной доли (та же самая картина, что и на МРТ двухлетней давности), в заключении рентгенолог указал, что для уточнения диагноза необходимо сделать КТ с контрастом (подозрение на аневризму или объёмное образование). Я вызвал нейрохирурга. Тот по телефону сказал, чтобы пациент выполнил исследование самостоятельно в частной клинике и приехал к нам с готовым диагнозом, и тогда будет принято какое-то решение. Однако, когда он пришёл в смотровой кабинет и увидел больного, то рассудил по-другому. Было предложено госпитализировать его в нейрохирургическое отделение и выполнить исследование на следующий день (на тот момент мы не могли сделать КТ с контрастом ночью). Что тут началось… Мамаша больного стала верещать и требовать, чтобы исследование было выполнено НЕМЕДЛЕННО (ни о каких деньгах, разумеется, речи не было, мы же лохи, и должны работать бесплатно. А кормить нас должен Гиппократ). Ведь её сынок очень домашний и не может ночевать в какой-то там левой больничке. А потом, получив результат, они поедут лечиться в Израиль. Да-да, они готовы госпитализироваться только в израильскую клинику. За большие деньги. А все необходимые исследования они получат бесплатно здесь, у нас. И прямо сейчас.
Тоном, не терпящим возражений, я сказал: «Хватит торговаться, вы не в Израиле. У вас всего два варианта: лечь в больницу на наших условиях, или уйти отсюда ни с чем».
Мы с нейрохирургом пошли в ординаторскую пить чай. Через 15 минут мамашка разыскала нас и нехотя сообщила, что принимает наши условия и готова положить сыночка в наше НХО прямо сейчас.
Плюс ещё один образец классического халявщика и неадеквата. Заботливая дочка привезла из Сочи в родной N-ск свою маму – подлечить, поскольку на курорте к врачам не подступиться, везде требуют денег, причём открыто и нагло, даже в государственных поликлиниках заряжают, типа, если нету лавэ, пожалуйста на выход, что называется, уёбензебиттен. Пациентка поступала в наш стационар повторно, один раз я уже ей отказал; потом она умудрилась прилечь в другую больницу, откуда была направлена снова к нам по настоянию инвазивной дочи, параноидально настроенной на госпитализацию конкретно в наше медучреждение. Она достучалась до руководства, и мне было велено отнестись к ней внимательнее и госпитализировать при малейшем подозрении на инсульт. Его там не было, но во избежание скандала я решил её госпитализировать. На 20-й минуте нашего с ней общения она принялась издавать шизовопли: «Почему так долго!? Что вы там всё пишете? У вас больная умирает в смотровой, а вы всё возитесь!» (На минуточку, нормативно установленное время нахождения пациента с подозрением на ОНМК в приёмном отделении – 40 минут, в течение которых необходимо как минимум сделать КТ, ЭКГ, взять анализ крови и провести осмотр невролога и терапевта. А при отсутствии ОНМК время пребывания больного в приёмнике ограничивается двумя часами). Тут психология быдла во всей красе – годами оно терпело хамство и неприкрытый грабёж в Сочи, где на тебя врач не взглянет до тех пор, пока не позолотишь ему ручку, а в коммунистическом N-ске оно заборзело, как только поняло, что ему пошли навстречу.
…Я не стал опускаться до дискуссии, молча оформил все необходимые документы и отправил в отделение… наслаждаться прелестями бесплатной медицины, бугага)))
Особенным образом меня умиляют поцыенты, которые заявляют, будто врачи им что-то там ОБЯЗАНЫ. Обязаны по ОМС, по клятве Гиппократа, по Божьей милости и далее по списку. Ну, начнём с того, что никто в этом мире никому ничего не должен. Человек действует либо по принуждению, когда находится в безвыходной ситуации и его действиями руководит необходимость или страх; либо, будучи чем-то мотивирован. Напугайте его до смерти либо чем-нибудь заинтересуйте, и тогда уж требуйте с него результат. ОМС засуньте в задницу – те гроши, что население отчисляет в виде налогов, давно украдены, и до врачей эти деньги доходят в размере меньше прожиточного минимума. Клятву гипопократа засуньте туда же, куда определили ОМС, там им обоим и место. Неплохое вложение, я считаю, – материализация виртуальных ценностей. Касаемо Божьей милости и прочей духовности – тут вообще всё очень просто. Врачи – реальные безбожники и вообще все подонки. К ним ходить – всё равно, что отсосать у Сатаны. Лечите инсульт в церкви. Ей-богу, батюшка гораздо лучше, чем мошенник в белом халате, разберётся в вашем головокружении, кишечной непроходимости и прочем триппере. И, что характерно, даже полис не потребует.
Да, ещё рекомендую обратиться за бесплатной помощью к самому Гиппократу)))
Ещё меня трогает святая вера поцыэнтов в то, что, едва их госпитализируют и начнут ПРОКАПЫВАТЬ (= поставят капельницу), сразу же начнётся священный процесс исцеления. Каждый день приходиться иметь дело с такими гуманоидами. Они верещат: «Доктор, что вы смотрите? Что вы всякую ерунду спрашиваете?! Скорее ставьте КАПЕЛЬНИЦУ!!!» Для таких дебилов я всегда держу наготове капельницу с физиологическим раствором, – на минуточку, уникальное лекарство, которое в моей только скромной практике спасло не один десяток умирающих душ. Пора уже открывать Церковь Спасительной Капельницы.
Вообще, для информации болеющих граждан, сбор анамнеза – это 60-80% постановки диагноза и назначения правильного лечения, а осмотр и лабораторно-инструментальное обследование – это оставшиеся 20%. Так что давайте, наезжайте на доктора в момент осмотра, это лучший способ избавиться от надоевшего родственника, которого вы привезли в больницу. Если пациент в коме, без давления-пульса-дыхания, то его сразу определят в реанимацию, но если, пардон, он при нормальных показателях тупо истерит и пэмээсит, не удивляйтесь, что его отправят в пешее эротическое путешествие.
Также, для информации болеющего населения, в данном медийном послании изложена суть медицинской философии:
«Кому нужны врачи на свете белом?! Об этом знает каждый идиот. Лишь два недуга поражают тело: п**дец не лечится, *уйня сама пройдёт!»
Если вы ещё не в курсе, знайте, что только около 20% обращений в больницу реально требуют медпомощи и они должны быть немедленно обработаны. Это различные травмы, ожоги, ножевые и огнестрельные ранения, внутримозговые гематомы и опухоли, расслаивающиеся аневризмы, перитониты, отёки головных мозгов и лёгких… в общем, неотложные состояния, требующие восстановления жизненных функций… подсоединения дыхательного аппарата, например, удаление абсцесса или эвакуции внутримозговой гематомы.
Остальные 80% случаев, на которых жулики из фармкомпаний делают 80% прибыли – это чистая паранойя. Если вы будете КАПАТЬ такому пациенту физ-раствор, он поправится за 7 дней, а если будете капать дорогостоящий Фуфломицин – поправится за неделю.
Вы скажете: «Этого не может быть! Если существуют корпорации и они производят фармпрепараты, то это не просто так, всё очень серьёзно. И вообще, король не голый!»
Да, конечно, типичный довод придурка: если что-то уже происходит, то это не просто так и всё очень серьёзно. Наркотики тоже существуют, и на них делают сопоставимые с прибылью фармкомпаний деньги. И попробуйте сказать наркодилеру с пушкой, что это несерьёзно)))
Конечно, серьёзно, ибо вывести новый препарат на рынок стоит в среднем 2 миллиарда долларов. Это расходы на разработку препарата, исследования, производство, рекламу, и т.д. Эти деньги необходимо не только отбить, но и получить прибыль… в любом случае, даже если окажется, что препарат не такой эффективный, как было задумано… а может быть совсем не эффективный и даже вредный. Как, например, Аспирин, Амидопирин, Пирамидон, Норамидопирин, Пиркофен и Новомигрофен, Фенацетин, Фенобарбитал, Парацетамол, Сибазон, запрещённые во всём цивилизованном мире и которые в настоящее время употребяют только россияне и прочие отсталые папуасы. Эти «лекарства» стали причиной трагедий, миллионных исков и громких судебных дел против корпораций, широко освещавшихся прессой во всём мире.
Касаемо «сосудистых» и «ноотропных» препаратов, которыми так любят «прокапываться» лоботомированные граждане (Мексидол, Цераксон, Церебролизин, Кортексин и так далее). Многократно слышал на конференциях и в личных беседах от профессоров и опинион-лидеров мнение о том, что эффект означенных средства клинически не доказан. При том, что их выступления на конференциях оплачивались производителями этих препаратов. Вот это я понимаю – Честность и Неподкупность.
Российское здравоохранение держится на инертности мышления работников здравоохранения. Ещё с советских времён их приучили работать за прожиточный минимум, фактически бесплатно, их работа больше похожа на общественное служение, чем на нормальную занятость с приличным заработком и соцпакетом. В нынешних капиталистических реалиях эта пагубная вещь продержится недолго, и медицина Этой Страны рухнет, если врачи не будут получать достойную зарплату».
Наутро я хотел подкорректировать и даже удалить пост, как обычно поступал со всеми заметками, написанными в нетрезвом виде, однако, увидев, что Валерия лайкнула его и перепостила в своём Фэйсбуке, оставил без изменений.
