«Мексидол» (2 — этил — 6 — метил — 3 — гидроксипиридина сукцинат) — инновационное, оригинальное лекарственное средство, созданное на уровне мировых стандартов гениальными отечественными учёными. Мексидол был разработан ведущими научными учреждениями (ИБХФ им. Н. М. Эмануэля, НИИ фармакологии РАМН и ВНЦ БАВ).
Приказом МинЗдрава РФ №432 от 31 декабря 1996 года Мексидол был разрешён к клиническому применению, регистрационное удостоверение № 96/432/3.
Мексидол — мощный антиоксидант и антигипоксант, обладющий уникальным мультифакторным механизмом действия. Являясь основой антиоксидантной нейропротекции, Мексидол оказывает позитивное влияние на основные звенья патогенеза заболеваний, связанных с процессами свободно — радикального окисления и кислородозависимыми патологическими состояниями. Мексидол успешно применяется в неврологии, терапии, психиатрии, хирургии и наркологии.
Мексидол выпускается в следующих формах: таблетки 125 мг №30, №50; ампулы 5% 2,0 мл №10, №50; ампулы 5% 5,0 мл №5, №20.
Области применения
НЕВРОЛОГИЯ:
острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт)
когнитивные расстройства атеросклеротического генеза
черепно-мозговая травма
эпилепсия
энцефалопатии: дисциркуляторная, посттравматическая, дисметаболическая, постгипоксическая, смешанная
нейродегенеративные заболевания нервной системы: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и др.
периферические невропатии: диабетическая, токсическая, посттравматическая, компрессионно-ишемическая, радикулоишемическая
синдром вегетативной дистонии
парасомнические расстройства
цереброастенический синдром
ТЕРАПИЯ:
последствия перенесенного инсульта и ЧМТ
энцефалопатии различного генеза
гипертоническая болезнь
вегето-сосудистая дистония
астенические состояния, воздействие стрессорных факторов
КАРДИОЛОГИЯ:
острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ:
первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии
ХИРУРГИЯ:
острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости:острый деструктивный панкреатит, перитонит
синдром полиорганной недостаточности (в комплексной терапии)
ПСИХИАТРИЯ:
тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях
преодоление терапевтической резистентности хронических депрессий
пограничные нервно-психические расстройства
НАРКОЛОГИЯ:
острая и хроническая алкогольная интоксикация
острая интоксикация антипсихотическими средствами
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме и наркомании
постабстинентные расстройства
Режим дозирования
Мексидол® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4, затем — в/м по 200-250 мг 2-3 в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 на протяжении 14 дней, затем — в/м по 100-250 мг/ в течение последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 на протяжении 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол® вводят в/м в дозе 100-300 мг/ на протяжении 14-30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол® может вводиться в/м.
В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.
Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/, разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/м по 100-300 мг/ 1-3 в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол® вводят в/в в дозе 200-500 мг/ в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200-500 мг 3 в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол® назначают по 100-200 мг 3 в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
При некротическом панкреатите тяжелого течения — в пульс-дозировке в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее — по 200-500 мг 2 с постепенным снижением суточной дозы.
При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/ до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты и сухости слизистой оболочки ротовой полости.
Прочие: аллергические реакции, сонливость.
Противопоказания
— острые нарушения функции печени;
— острые нарушения функции почек;
— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.
Применение при беременности и кормлении грудью
Мексидол® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при острых нарушения функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при острых нарушения функции почек.
Особые указания
В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.
Передозировка
При передозировке возможно развитие сонливости.
Лекарственное взаимодействие
Мексидол® усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.
Мексидол® уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Мексидол
