Кругом голова

Поделиться в соцсетях

Много человеческих людей страдает головокружением и шумами в голове\ушах, и я хочу поделиться скудными знаниями по данному вопросу.

Для начала необходимо выяснить причину проблемы (хотя во многих случаях истинную причину найти невозможно, и не верьте цылителям, которые с ходу без обследования называют эту причину, типа, ВБН, хондроз, «укупорка сосудов» и т.д). Элементарные обследования – МРТ головного мозга (возможно с контрастом) и шейного отдела позвоночника, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, УЗИ сосудов шеи, биохимическое исследование крови, общий анализ крови, суточное ЭКГ.

При выявлении конкретной патологии надо её лечить. Например, если у вас отит, то надо обращаться к ЛОР-врачу, если гемодинамически значимый стеноз сосудов шеи – к сосудистому хирургу, если инсульт в вертебро-базилярном бассейне – срочно в сосудистый центр, если анемия – к гематологу и терапевту, и так далее.

Симптоматическое лечение.

Самые популярные препараты – т.Бетагистин (24 мг 2 раза в день курс от 1 месяца, при неэффективности 48 мг 2 раза в день), т.Драмина (1-2 таблетки 2-3 раза в день).

Цитофлавин в таблетках (1-2 таблетки 2 раза в день), в растворе – 10 мл на 200 мл физ р-ра в\в – 10 дней.

Кавинтон в таблетках 5-10 мг 3 раза в день – 1 месяц, в растворе 4 мл на на 200 мл физ р-ра в\в – 10 дней.

Также применяются препараты Этаперазин (Перфеназин) (морская болезнь, тошнота-рвота) 8-16 мг 2-4 раза в сутки, и Трифтазин 1-4 мг в день.

Метоклопрамид (при тошноте и рвоте) 2 мл в\м

Сульпирид – 50-100 мг 2 раза в день

Домперидон (Мотилиум) – 10-20 мг 3-4 раза в день

Циннаризин – 25 мг 3-4 раза в день

Верапамил – 40 мг 3 раза в день

Нимодипин – 30 мг 2 раза в день

При тяжёлой тошноте-рвоте – р-р Ондан-Сетрон 1 амп (4 мл = 8 мг) в\в или в\м.

Фенибут – средняя дозировка 250 мг 3 раза в день (максимальная доза до 750 мг 3-4 раза в сутки до 7 дней), курсы в среднем 12-15 дней.

Триметазидин – 35 мг 2 раза в сутки, курс лечения по рекомендации врача.

Скополамин (применяется редко) – в виде таблеток или пластыря

Антигистаминные препараты (также применяются редко) – Димедрол, Пипольфен

Бензодиазепины (эффективны при «психогенном» головокружении) – Диазепам, Лоразепам, Клоназепам

Физиотерапия – при отсутствии противопоказаний токи на шейный отдел позвоночника, электросон и транскраниальная электростимуляция, надвенное лазерное освечивание крови на проекцию каротидного синуса.

Лечебная физкультура, вестибулярная гимнастика, упражнения на мышцы шеи, «манёвр Эпли» (при доброкачественном позиционном головокружении), виброплатформа:

виброплатформа
виброплатформа2

Петля Глиссона

gliss

Массаж и мануальная терапия на область шеи – с осторожностью и только у проверенных специалистов!!!

А также карусели и центрифуга

При шуме в ушах – Бетагистин, Никотиновая кислота, Циннаризин, Пентоксифиллин, Клоназепам, Альпразолам, Амитриптилин, Карбамазепин, Ламотриджин.

Слуховой аппарат с функцией шумоподавления (желательно заказывать фирменные в салонах, на Али-Экспресс могут втюхать дерьмо).

По показаниям – операции на нервах барабанной полости. При аутоиммунной нейросенсорной тугоухости – глюкокортикостероиды (Преднизолон)

Нужно отметить, что универсального средства для лечения головокружения не существует, а при приёме препаратов необходимо учитывать риск побочных эффектов. Например, Карбамазепин сам по себе может вызвать головокружение, и т.д.

Оставить комментарий