Корона Суперзвезда. Часть 1 глава 6

Поделиться в соцсетях

Глава VI, из которой читатель узнает о том, как наша больница была перепрофилирована под инфекционный стационар

До этого ходили разговоры об упорядочении маршрутизации коморбидных пациентов, и мы в своей больнице это обсуждали. Пациенты, принудительно выписанные из больниц, которых перепрофилировали под инфекцию, никуда не делись, они не перестали по приказу Минздрава болеть «обычными болячками» на время «пандемии». И надо было что-то с ними делать. Так стали появляться в стационарах пациенты «с подозрением на ковид» с сопутствующей урологической патологией, с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, и так далее. Некоторым стационарам удавалось сохранять «чистоту коек» настолько, насколько это вообще возможно, ибо сложно представить себе возрастного пациента, наиболее уязвимого по отношению к вирусу, без какой-либо хронической патологии. А в некоторых начался откровенный бардак и пересортица. И, если кто-то был просто ковид-подозрительным, то скоро становился ковид-подтверждённым.

В связи с этим было предложено всем перепрофилированным инфекционным стационарам выбрать себе ещё какие-нибудь специализации. Строго говоря, этот выбор делал облздравотдел, нам лишь оставалось соглашаться или спорить за тот вариант, который нам выгоден. Чисто пульмонологический центр (все пневмонии вперемешку вместе с ковид), чисто ковид, ковид + урология + травма + хирургия).

6 мая комитет здравоохранения преподнёс нам сюрприз в виде приказа, по которому наша больница должна принимать коронавирусных пациентов с хирургической, урологической и травматологической патологий… чуть ли не со всего города. Это обсуждалось на утренней планёрке. Известие ввергло всех в шок. Наше медучреждение превращалось в помойку. Одно дело – чисто ковидные пациенты, большая часть которых бессимптомные, и будут просто у нас находиться и ждать двух подряд отрицательных тестов… и совсем другое – вся эта сборная солянка. Зачем тогда мы перепрофилировались под Корону, делали полноценный инфекционный стационар?!

Ещё одна новость: поставщик, выигравший тендер на поставку многоразовых защитных костюмов стоимостью 5000 рублей за штуку, поставил по этой цене одноразовые. Договор со спецификацией был составлен на многоразовые, но в итоге спецификацию чудесным образом подменили. Руководство больницы предъявило претензию… но разницу в цене поставщик так и не вернул.

В тот же день, 6 мая, в 11 часов в приёмное отделение позвонили со «скорой помощи» и сказали, что нам везут пациента с подозрением на ковид и почечной коликой. Медсестра, принявшая звонок, сказала, что больница не готова к приёму коронавирусных больных, на что фельдшерица ответила: «Мне всё равно! У меня приказ везти вам!»

Об этом было доложено начмеду, и она разрулила вопрос. Никого к нам не привезли. А к концу рабочего дня нам объявили, что ковидных больных мы начнём принимать с завтрашнего дня, 7 мая. Дежурства посуточные, у меня в графике было 6 дежурств – 9-го, 11-го, 16-го, 21-го, 25-го и 30-го мая.

Результаты перестройки нашей больницы к этому времени. До этого на первом этаже находилось приёмное отделение, бухгалетрия, отдел кадров, кабинет главного бухгалтера, ординаторская урологического отделения, кабинет заведующего урологическим отделением, собственно урологическое отделение, приёмная главврача и администрация.

Теперь, приёмное отделение осталось в прежнем виде. Вход на лестницу и администрацию замуровали. Проход по коридору из приёмного отделения был перекрыт. Проход из грязной зоны, каковую представляло собой приёмное отделение, в сторону остальных помещений, осуществлялся через санпропускник (переделанный из ординаторской урологического отделения), это анфилада из 4 помещений. В первом работник в защитном костюме раздевался с помощью медсестры или санитарки, во втором мылся в душе, в третьем одевался в чистую одежду, в четвёртом находились стерилизаторы.

Отдел кадров, кабинет заведующего урологическим отделением и бухгалтерию объединили и сделали там рентгенкабинет.

Главный вход был закрыт, холл и раздевалка пустовали.

Урологическое отделение превратилось в чистую зону – общежитие, в котором находились заступившие на смену медработники. По периметру просторного помещения столовой расставили рабочие столы с компьютерами, здесь врачи работали в программе «Инфоклиника», оформляли истории болезни, писали дневники, делали назначения, направления на анализы и так далее. Были соответственно, мужская и женская раздевалки, помещение для хранения средств индивидуальной защиты, временная столовая. Палаты остались без изменений, в них люди отдыхали, ночевали. Аварийный выход стал входом для сотрудников. Через приёмное отделение ходить на работу было запрещено, это грязная зона.

Второй этаж (ранее отделение травматологиии и ортопедии, + физиотерапия, + УЗИ и рентген) оставался на ремонте. Рентгенкабинет переоборудовали под компьютерный томограф, там укрепляли пол. На лифте подняться на 2-й этаж было нельзя, выход из лифта забаррикадировали, в кабине лифта кнопка «2» была заклеена. На 2-й этаж можно было попасть по лестнице из чистой зоны, то есть, из общежития. Таким образом, этот этаж оставался чистой зоной.

На третьем этаже (бывшее хирургическое отделение) оставалась чистая зона, в которой находилась хирургическая ординаторская, кабинет заведующего хирургией, кабинет заведующего реанимацией, сестринская. В грязной зоне, куда можно было попасть через санпропускник, было инфекционное отделение и реанимация.

В доковидовские времена в реанимации было 6 коек, теперь в операционной развернули ещё 4. Дополнительные аппараты ИВЛ в количестве 4 штук нам откуда-то привезли.

Рядом с реанимацией было предусмотрено помещение для трупов. Ранее для этих целей использовалась комната в подвале. Сейчас подвал оставался чистой зоной.

Касаемо вспомогательных помещений для отходов, хранения дезинфектантов, СИЗов и так далее – такие помещения были на каждом этаже.

4 этаж (в доковидовские времена терапия, гастроэнтерология, реабилитация и лаборатория) полностью стал грязной зоной, т.е. инфекционным отделением. Лаборатория продолжала работать как лаборатория.

Для администрации с улицы прорубили отдельный вход\выход, там работало руководство (главврач и заместители), бухгалтерия, отдел кадров, экономический отдел.

Итак, на работу сотрудники проходили через аварийный выход\вход и попадали в общежитие. Если возникала необходимость идти в отделение, медперсонал (врачи, медсёстры, санитарки) поднимались на 3 этаж по лестнице, там в санпропускнике облачались в защитный костюм, надевали бахилы, респиратор, очки, 2 пары перчаток. После чего проходили в отделение. Кому надо было на 4-й этаж, поднимались туда с 3-го на лифте. Чистую одежду в подписанных пакетах относили в санпропускник первого этажа, через который медработники возвращались в чистую зону.

Таким же образом шли в приёмное отделение, если возникала в этом необходимость – по лестнице из общежития на третий этаж, переодевание в санпропускнике, проход через всё отделение к лифту, спуск на лифте на 1-й этаж.

Отработав смену, возвращались в чистую зону через санпропускник первого этажа.

Оставить комментарий