Докси Хем — Внутрь, не разжевывая, во время еды.
Назначают по 500 мг 3 раза в день в течение 2-3 недель, затем дозу снижают до 500 мг 1 раз в день. При лечении ретинопатии и микроангиопатии назначают 500 мг 3 раза в день в течение 4-6 месяцев, затем суточную дозу снижают до 500 мг 1 раз в день. Курс лечения — от 3-4 недель до нескольких месяцев в зависимости от терапевтического эффекта.
Кальция добезилат* (Calcium dobesilate*)
АТХ
C05BX01 Кальция добезилат
Фармакологическая группа
Ангиопротекторное средство [Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I78.8 Другие болезни капилляров
I78.9 Болезнь капилляров неуточненная
I79 Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
I80 Флебит и тромбофлебит
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
L30.9 Дерматит неуточненный
L98.4.2* Язва кожи трофическая
M31.1 Тромботическая микроангиопатия
N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-14+ с общим четвертым знаком .2)
R20.2 Парестезия кожи
3D-изображения
Фармакологическое действие — антиагрегационное, ангиопротективное.
Фармакодинамика
Ангиопротектор, снижает повышенную проницаемость сосудов, увеличивает резистентность стенок капилляров, улучшает микроциркуляцию и дренажную функцию лимфатических сосудов, умеренно снижает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов. Действие связано в определенной мере с увеличением активности кининов плазмы.
Фармакокинетика
Быстро всасывается в ЖКТ. Tmax в плазме крови — 6 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы составляет 20–25%. Практически не проникает через ГЭБ.
Выводится почками (около 50%) и через кишечник (около 50%) в основном в неизмененном виде в течение 24 ч, 10% — в виде метаболитов. T1/2 — 5 ч. В очень малых количествах (0,4 мкг/мл после приема 1,5 г препарата) выделяется с грудным молоком.
Показания препарата Докси-Хем®:
сосудистые поражения с повышенной хрупкостью и проницаемостью капилляров (диабетическая ретинопатия и нефропатия) и другие микроангиопатии, связанные с различными сердечно-сосудистыми и обменными заболеваниями;
венозная недостаточность различной степени выраженности и ее последствия (предварикозное состояние с явлениями отечности тканей, болями, парестезиями, застойным дерматозом; поверхностные флебиты, варикозное расширение вен, трофические язвы).
Противопоказания
повышенная чувствительность к кальция добезилату или любому компоненту препарата;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
кровотечение из ЖКТ;
заболевания почек и печени;
геморрагии, вызванные антикоагулянтами;
беременность (I триместр);
детский возраст (до 13 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватные и строго контролируемые исследования безопасности применения у беременных и кормящих женщин не проведены. Применение препарата противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям в случае, если ожидаемый эффект применения превосходит возможный риск для плода.
При назначении в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Классификация побочных реакций по частоте развития: часто — 1–10%; нечасто — 0,1–1%; редко — 0,01–0,1%; очень редко, включая отдельные случаи — <0,01%.
Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, диарея, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергические реакции (зуд, сыпь).
Общие расстройства: редко — лихорадка, озноб.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — артралгия.
Со стороны крови и лимфатической системы: в отдельных случаях — агранулоцитоз. Реакция обратима и исчезает после прекращения терапии.
Взаимодействие
Случаи лекарственного взаимодействия кальция добезилата до настоящего времени не выявлены.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, во время еды.
Назначают по 500 мг 3 раза в день в течение 2–3 нед, затем дозу снижают до 500 мг 1 раз в день. При лечении ретинопатии и микроангиопатии назначают 500 мг 3 раза в день в течение 4–6 мес, затем суточную дозу снижают до 500 мг 1 раз в день. Курс лечения — от 3–4 нед до нескольких месяцев, в зависимости от терапевтического эффекта.
Передозировка
Случаи передозировки не отмечались.
Особые указания
Препарат можно назначать профилактически.
При появлении симптомов агранулоцитоза (повышение температуры, головная боль, озноб, слабость, боль при глотании, воспаление слизистой оболочки полости рта) следует немедленно обратиться к врачу и провести клинический анализ крови.
Кальция добезилат может оказать влияние на результаты лабораторных анализов для определения уровня креатинина.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат не оказывает неблагоприятного влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Форма выпуска
Капсулы, 500 мг. В блистере из ПВХ/алюминия, 10 шт. 3 бл. в пачке картонной.
Производитель
Производитель/фасовщик/упаковщик: Хемофарм А.Д. Вршац, отделение Производственная площадка Шабац, Сербия.
15000, г. Шабац, ул. Хайдук Велькова бб.
Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества: Хемофарм А.Д., Сербия, 26300, г. Вршац, Београдский путь бб.
Организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм», Россия, 603950, Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, 7.
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.[/su_spoiler]
